脊髓灰质炎的传染途径有哪些？

脊髓灰质炎主要通过粪-口途径传播，也可经接触污染物品或飞沫传播，感染后可能导致肢体瘫痪。

一、粪-口途径传播（主要途径）

病毒随感染者粪便排出，污染食物、水源或手后，经口腔进入人体。健康人接触被污染的手触摸口鼻，或食用污染食物、饮用污染水后易感染。儿童因卫生习惯不完善，感染风险更高。

1.污染食物与水

• 受污染食物：如被感染者粪便污染的蔬菜、水果，未洗净直接食用易致病。

• 污染水源：未经处理的污水灌溉农田，或饮用水源被粪便污染，可引发群体性感染。

二、接触传播（次要途径）

• 间接接触：接触被病毒污染的玩具、餐具、衣物等物品，再触摸口鼻黏膜导致感染。

• 密切接触：照顾患者时未做好防护，直接接触患者呕吐物、分泌物也可能感染。

三、空气飞沫传播（罕见但需警惕）

• 少数情况下，患者咳嗽、打喷嚏时排出病毒飞沫，易感人群吸入后可能感染，但传播效率低于粪-口途径。

四、特殊人群风险

• 未免疫人群：未接种脊髓灰质炎疫苗者对病毒普遍易感，尤其是婴幼儿和儿童。

• 免疫功能低下者：艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者感染后症状更严重，恢复困难。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.脊髓灰质炎防控技术指南（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2)：198-203.

[2]World Health Organization.Global Polio Eradication Initiative： Progress and challenges[R].Geneva： WHO， 2022.

[3]《传染病学》（第9版），李兰娟，传染病学教材编撰委员会.人民卫生出版社，2018：148-152.