病情描述:没乙肝抗体必须打吗?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
没乙肝抗体建议接种乙肝疫苗,以降低感染风险。乙肝抗体是人体抵御乙肝病毒的重要防线,无抗体者对病毒易感性显著增加,尤其在职业暴露、免疫低下等情况下风险更高。
医护人员、血液透析患者等职业暴露风险高人群,需确保抗体水平≥10mIU/mL,无抗体者应立即接种。
乙肝病毒携带者家属、免疫力低下者(如糖尿病、肿瘤患者)及未接种过疫苗的儿童,建议完成3针基础免疫程序。
先检测抗体水平:通过乙肝五项检查(乙肝表面抗体定量)明确当前免疫状态,抗体阴性或<10mIU/mL时需接种。
特殊情况暂缓接种:急性感染、严重过敏体质、发热期或妊娠期女性,需咨询医生后再决定。
完成全程接种后1~2个月复查,若抗体≥10mIU/mL,说明免疫成功;若仍阴性,需追加1~2针加强针。
抗体有效期因人而异:多数人可维持10~15年,高危人群建议每5年复查一次。
避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活使用安全套。
避免不必要的血液暴露,如纹身、穿耳洞等需选择正规机构。
婴幼儿应在出生24小时内完成首针接种,后续按0、1、6月程序完成全程免疫。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J]. 中国病毒病杂志,2022,12(3):161-168.
[2]《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》编写组. 中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-24.