病情描述:鼻子不通鼻子不通气是怎么回事
山东大学第二医院
鼻子不通气(鼻塞)是鼻腔通道受阻导致的常见症状,可能由鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多或结构异常引起,常伴随流涕、头痛等表现。
病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引发的急性鼻炎,会使鼻腔黏膜充血水肿(鼻腔血管扩张导致黏膜肿胀),同时腺体分泌增加,造成鼻塞。儿童免疫系统尚未完善,更易因病毒感染出现鼻塞症状,通常伴随流涕、低热等感冒症状。
接触过敏原(如尘螨、花粉)后,免疫系统过度反应,释放组胺等物质,使鼻黏膜水肿、分泌物增多(通俗理解为"过敏体质的鼻腔像被反复刺激的气球")。表现为常年或季节性鼻塞、打喷嚏、流清涕,夜间症状可能加重影响睡眠,儿童常因揉鼻子形成"过敏性敬礼征"。
鼻窦(鼻腔周围含气空腔)发生细菌感染或炎症时,鼻窦开口被分泌物堵塞,导致鼻腔持续通气不畅。除鼻塞外,还可能伴随脓涕、头痛、嗅觉减退,症状持续超过12周即为慢性鼻窦炎。长期鼻塞会影响鼻窦引流,形成恶性循环。
鼻中隔偏曲(鼻腔内分隔结构弯曲)、鼻息肉(鼻腔黏膜增生形成的良性肿物)等结构异常,或鼻腔进入异物(尤其儿童常见)、鼻腔黏膜干燥结痂等物理因素,都可能直接阻塞气流通道。此外,长期吸烟或空气污染会持续刺激鼻黏膜,诱发慢性炎症导致鼻塞。
鼻塞持续不缓解或伴随高热、脓涕带血、视力下降等症状时,需及时就医排查病因。日常可通过生理盐水洗鼻、保持室内湿度、避免接触过敏原等方式缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,严禁自行服用,特别是含伪麻黄碱的减充血剂连续使用不宜超过3天,以免引发药物性鼻炎。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(11):1117-1126.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1173-1175.
[3]世界卫生组织.ICD-11:International Classification of Diseases 11[EB/OL].2019.