病情描述:宝宝肠道病毒感染怎么办?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝肠道病毒感染需以对症护理为主,多数可自愈,重点是预防脱水、监测症状变化,必要时及时就医。
肠道病毒包含柯萨奇病毒、埃可病毒等多种类型,常见症状有发热(38~40℃)、口腔疱疹/溃疡(手足、臀部皮疹也可能出现)、呕吐腹泻、精神萎靡等。需注意与手足口病、疱疹性咽峡炎等鉴别,这些疾病均由肠道病毒引发,治疗原则相似。
补水防脱水:少量多次饮用口服补液盐(ORS),避免单纯喂水;呕吐严重时暂停进食,间隔10~15分钟喂1~2勺补液盐。
退热与舒适:体温>38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免捂汗;口腔疼痛可用淡盐水或儿童专用凝胶缓解。
饮食调理:给予温凉流质食物(如米汤、酸奶),避免辛辣、酸性食物刺激溃疡面。
出现持续高热不退(超过3天)、频繁呕吐无法进食、尿量明显减少(6小时无尿)、抽搐、意识模糊等症状时,需警惕脱水、脑膜炎等并发症,应尽快前往儿科就诊。
隔离防护:患儿需隔离至症状消失后1周,避免接触其他儿童;家长接触患儿后需用肥皂水洗手。
环境消毒:玩具、餐具每日用含氯消毒剂浸泡30分钟,地面、门把手等高频接触表面用75%酒精擦拭。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.肠道病毒感染诊疗指南(2021年版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(8):601-605.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:120-125.
[3]WHO.Guidelines for the management of hand, foot, and mouth disease[R].2020:15-18.