病情描述:总是在下半夜失眠要如何解决
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
总是在下半夜失眠,多与肝血不足、阴虚火旺或情绪焦虑有关,可通过调整作息、改善睡眠环境、疏肝养血及饮食调理逐步改善。
固定作息时间,即使周末也保持相同入睡和起床时间,帮助身体形成生物钟。睡前1小时避免接触电子屏幕,蓝光会抑制褪黑素分泌,可用暖光阅读或听轻音乐替代。
保持卧室温度在18~22℃,湿度50%~60%,使用遮光窗帘和白噪音机减少外界干扰。睡前避免饮用咖啡、茶和酒精,晚餐宜清淡,睡前2小时可少量进食温牛奶或香蕉(含镁和色氨酸助眠)。
中医认为下半夜失眠多属"阴虚火旺"或"心脾两虚"。
阴虚火旺型常伴口干舌燥、盗汗,可按揉太溪穴(内踝尖与跟腱间凹陷处)滋补肾阴;心脾两虚型多有乏力、健忘,可食用莲子百合粥(莲子15g、百合10g、粳米50g)养心安神。
严禁自行服用安神类中成药,需由中医师辨证后开具方剂。
若凌晨3~4点醒来,可尝试"4-7-8呼吸法":吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒,重复5次;或起身静坐至有困意再回床。避免在床上思考工作或刷手机,建立"床=睡眠"的条件反射。长期失眠需排查甲状腺功能异常、焦虑抑郁等潜在疾病,建议及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-329.
[2]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-159.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:128-130.