病情描述:失眠了怎么办啊
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
失眠时可先尝试「身体放松+环境优化」,若持续超2周应及时就医。日常可通过「规律作息+感官调节」改善,儿童需避免睡前接触电子设备,家长可协助建立规律的睡眠习惯。
渐进式肌肉放松:从脚趾开始,依次绷紧再放松全身肌肉(如「先蜷紧脚趾5秒,再完全放松15秒」),重复至全身,此方法经《中国睡眠障碍诊疗指南》验证可降低神经紧张度。
「黑白分明」睡眠环境:卧室仅作睡眠用,蓝光暴露会抑制褪黑素分泌,睡前1小时调暗灯光,儿童可用遮光窗帘并固定手机闹钟在客厅。饮食上晚餐避免过量咖啡因(如奶茶、可乐),《中国居民膳食指南》建议睡前2小时可饮用温牛奶(含色氨酸,需搭配少量碳水化合物以促进吸收)。
儿童失眠:家长需建立「睡前仪式」(如讲故事、听白噪音),避免在床上玩耍;青少年若因学业焦虑失眠,可采用「大脑清空法」:睡前写下担忧事项,告诉大脑「明天再处理」。孕妇因激素变化失眠,可尝试左侧卧睡姿并使用孕妇枕。
若出现「入睡>30分钟、夜间醒>2次、醒后难以再睡>30分钟」且持续超2周,或伴随胸闷/早醒/白天嗜睡,需及时就诊。
注意:中药安神方剂(如酸枣仁汤)需在中医师指导下使用,严禁自行服用。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材),第2版,人民卫生出版社,2021:116-118.
[3]世界睡眠协会.儿童睡眠卫生指南[J].Sleep Science,2020,13(2):105-112.