做肠镜之前要准备那些

做肠镜前需做好肠道清洁、饮食管理、药物准备及身心调整，确保肠道视野清晰以提高检查准确性。

一、肠道清洁准备

• 清肠药物选择：常用聚乙二醇电解质散（需用2000~3000ml温水溶解，严禁自行服用其他泻药），儿童需按年龄调整剂量，糖尿病患者选无糖型。

• 服用时间：检查前1天下午4点开始服用，分3次在1~2小时内喝完，服药后1~2小时开始排便，直至排出淡黄色清水样便（无粪渣残留）。

二、饮食管理要求

• 检查前3天：逐步采用低渣饮食，避免绿叶菜、带籽水果、粗纤维食物（如芹菜、韭菜），可食用白粥、面条、豆腐等易消化食物。

• 检查前1天：午餐吃半流质（如稀粥、蒸蛋），晚餐禁食固体食物，仅可少量饮用米汤或清汤，避免乳制品、豆类产气食物。

三、特殊人群注意事项

• 糖尿病患者：提前1~2天停用二甲双胍，改用胰岛素控制血糖，检查前12小时禁食，避免低血糖风险。

• 高血压患者：检查当天早晨用少量温水送服降压药，避免空腹引起血压波动。

• 儿童/老年人：家长需提前与医生沟通，儿童建议选择无痛肠镜，老年人需评估心肺功能，必要时延长肠道清洁准备时间。

四、药物与其他准备

• 停用抗凝药：阿司匹林、华法林等需提前3~7天停药（具体遵医嘱），避免肠道活检时出血风险。

• 告知过敏史：提前告知医生药物过敏史（如对碘造影剂过敏者需避免增强CT），过敏体质者慎用镇静药物。

• 携带相关资料：备齐既往肠镜报告、心电图、病历本，检查当日穿宽松衣物，去除金属饰品。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠肿瘤筛查与早诊早治指南(2020)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5):321-328.

[2]中国医师协会内镜医师分会.消化内镜诊疗操作指南(2021)[J].中华消化内镜杂志，2021，38(3):161-168.

[3]《临床诊疗指南·消化内镜学分册》编写组.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].北京:人民卫生出版社，2018:45-52.