病情描述:小孩耳朵突然红肿,怎么办?
副主任医师 山东省立医院
小孩耳朵突然红肿需立即排查原因,常见于外伤、感染或过敏,需先冷敷观察,若伴随发热、疼痛加剧或听力下降,应及时就医。
立即冷敷:用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布,轻敷红肿处(每次15~20分钟,间隔1小时),可收缩血管减轻肿胀[1]。
避免刺激:切勿揉搓或挤压耳朵,暂停佩戴耳机、耳罩等物品,防止加重损伤。
外耳道炎/中耳炎:多因细菌感染引发,常伴耳痛、流脓或发热,需在医生指导下使用抗生素滴耳液[2]。
蚊虫叮咬/过敏:表现为局部红肿伴瘙痒,可涂抹炉甘石洗剂缓解症状,严禁自行服用抗过敏药[3]。
外伤挤压:若有明确碰撞史,需排查鼓膜损伤可能,轻微擦伤可用碘伏消毒后涂抹抗生素软膏。
红肿持续超过24小时无缓解,或范围扩大至耳廓、颈部[4];
出现高热(38.5℃以上)、精神萎靡、耳内流脓或听力异常;
儿童频繁抓耳、哭闹不止,提示疼痛明显。
保持耳道干燥,洗澡后及时擦干耳廓;
避免儿童将异物塞入耳道;
过敏体质者需远离花粉、尘螨等致敏原。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.儿童急性中耳炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(1):12-15.
[2]王辰,詹启敏.中国临床合理用药手册[M].北京:人民卫生出版社,2021:234-236.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童过敏性疾病诊疗规范[J].中国实用儿科杂志,2019,34(6):421-424.
[4]世界卫生组织.儿童疾病综合管理指南[R].2018:105-108.