病情描述:网球肘可以手术根治吗?
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
网球肘(肱骨外上髁炎)通过手术治疗可显著改善症状,但难以完全“根治”,多数患者术后配合康复训练可恢复正常生活。
若经过3~6个月规范保守治疗(如休息、理疗、药物注射等)仍无改善,疼痛严重影响工作生活,可考虑手术。手术目的是松解卡压的肌腱和神经,去除局部炎症组织,而非彻底“切除”病变。
通过小孔镜下清理病变肌腱、修复撕裂组织,创伤小恢复快,术后2~4周可逐步恢复活动。研究显示,术后1年症状缓解率达85%~90%,但仍有10%~15%患者可能残留轻微不适。
术后需在医生指导下进行渐进式康复训练,重点强化前臂肌群力量和柔韧性,避免肌腱粘连。例如握力球练习、腕关节屈伸训练等,通常需持续3~6个月。
长期重复性动作(如网球发球、家务劳作)是复发主因。术后应避免持续负重,使用护具保护肘部,必要时调整工作姿势或更换工具。儿童患者需特别注意纠正错误握笔或运动姿势。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):745-752.
[2]Smith A, et al.Arthroscopic management of lateral epicondylitis: a systematic review[J].Arthroscopy,2019,35(8):1890-1901.