病情描述：我的牙齿上面有很多黑色的斑点，朋友说是色素沉淀造成的，但是我害怕是蛀牙引起的；我想知道该如何分辨色素沉淀和蛀牙？
副主任医师 北京中医药大学第三附属医院
若想要区分色素沉淀和蛀牙，可以通过以下几方面判断：1、临床表现。色素沉淀在牙齿表面时牙釉质表面光滑，且质地坚硬，牙齿遇冷热刺激无明显不适；而蛀牙表面通常不光滑，边缘粗糙，在遭受冷热酸甜刺激时可能会引起酸痛。2、X光检查。色素沉淀在牙齿表面时牙齿内部与周围组织不存在差异；但是蛀牙密度通常会小于健康牙体组织。3、治疗方式。牙齿上色素沉淀可以通过超声波洗牙、喷砂治疗去除；蛀牙引起的黑色龋洞无法通过上述方式去除。