病情描述:女性感染真菌阴道炎
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
女性感染真菌阴道炎(俗称霉菌性阴道炎)主要由念珠菌过度繁殖引发,典型症状为白带呈豆腐渣样、外阴瘙痒灼痛,需通过规范抗真菌治疗和生活管理预防复发。
菌群失衡:长期使用广谱抗生素或免疫力低下时,阴道内乳酸杆菌等有益菌被抑制,念珠菌趁机增殖(通俗注解:抗生素像“大扫除”一样杀死有害菌也误伤有益菌,导致阴道环境失衡)。
生活习惯不当:长期穿紧身化纤内裤、久坐不动或过度清洁阴道(如频繁用洗液冲洗)会破坏酸碱平衡;经期卫生巾更换不及时、性生活后未及时清洁也会增加感染风险。
特殊生理阶段:孕期雌激素水平升高会改变阴道pH值,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液糖分易成为念珠菌“养料”,孕妇、糖尿病女性及免疫力低下者需特别注意。
规范诊断与治疗:出现异常白带、瘙痒等症状时,应先就医通过白带常规检查确诊,严禁自行服用抗真菌药物。临床常用氟康唑、克霉唑栓剂等药物,需按疗程使用,避免症状缓解后停药导致复发(具体用药需遵医嘱)。
生活方式调整:日常穿宽松棉质内裤,保持外阴干燥;经期每2~3小时更换卫生巾,如厕后从前向后擦拭;性生活前后双方注意清洁,避免交叉感染;糖尿病患者需严格控制血糖。
家庭护理细节:内衣裤用开水烫洗后暴晒,避免与袜子等其他衣物混洗;伴侣若有症状需同时治疗(通俗注解:念珠菌感染可能通过性接触传播,但多数男性无症状,无需过度恐慌但需同步处理)。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):529-533.
[2]王艳杰.中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病50例疗效观察[J].中国妇幼健康研究,2021,32(6):945-947.