病情描述:血压145/99正常吗
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
血压145/99mmHg不正常,已达到高血压1级诊断标准,需结合多次测量结果及生活方式调整干预。
根据《中国高血压防治指南(2023年版)》标准,成人血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,140~159/90~99mmHg属于高血压1级(轻度高血压),该数值已超出正常范围,需警惕持续升高风险。
单次血压升高可能受情绪紧张、运动后、饮酒等因素影响,建议非同日3次测量血压:若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,可确诊高血压。儿童青少年血压标准需按年龄性别调整(如6~12岁正常上限为120/80mmHg),家长应关注孩子血压波动。
生活方式调整是基础治疗:①限制钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜);②规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);③控制体重(BMI维持18.5~23.9);④戒烟限酒,避免熬夜。若3个月非药物干预无效,需在医生指导下考虑药物治疗,严禁自行服用降压药。
老年人(≥65岁)收缩压140~159mmHg可暂不紧急用药,但需监测;合并糖尿病、肾病者,血压应控制在130/80mmHg以下。孕期高血压需密切监测,避免子痫前期风险。儿童血压异常需排查继发性因素(如肾脏疾病、内分泌问题),建议及时就医。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-40.
[2]王拥军,赵性泉,吴中学,等.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(5):421-438.