病情描述:脑胶质瘤是不是癌症
主任医师 上海市第六人民医院
脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤,医学上称为脑胶质瘤病,属于癌症范畴。
脑胶质瘤按WHO分级分为Ⅰ-Ⅳ级,其中Ⅰ级为良性,Ⅱ-Ⅳ级为恶性。临床常说的“癌症”通常指恶性肿瘤,因此Ⅲ-Ⅳ级脑胶质瘤属于癌症,Ⅰ-Ⅱ级虽为低度恶性但仍具侵袭性。
脑胶质瘤由神经胶质细胞(如星形胶质细胞、少突胶质细胞)异常增殖形成,具体病因未完全明确。长期接触电离辐射、免疫功能低下、遗传突变(如IDH突变)可能增加患病风险。儿童患者中,低级别胶质瘤(WHOⅡ级)占比约30%,需警惕头痛、呕吐、视力下降等症状。
诊断需结合头颅MRI、CT及病理活检,病理结果是确诊“癌症”的金标准。治疗以手术切除为主,结合放疗、化疗(如替莫唑胺)。需强调:任何药物治疗(包括化疗药)均需在专业医生指导下进行,严禁自行服用。
脑胶质瘤能治愈吗?:低级别胶质瘤经规范治疗后5年生存率可达60%~70%,高级别(Ⅲ-Ⅳ级)预后较差但仍有治疗价值。
儿童患者如何治疗?:儿童脑胶质瘤多为低级别,手术切除后配合放疗可有效控制病情,需注意长期治疗对生长发育的影响。
脑胶质瘤属于恶性肿瘤范畴,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者及家属应及时就医,遵循专业医生制定的个体化方案,切勿轻信非正规医疗信息。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.脑胶质瘤诊疗规范(2020年版)[J].中国神经精神疾病杂志,2020,46(12):705-710.
[2]Louis DN, Perry A, Reifenberger G, et al.The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System[J].Acta Neuropathol, 2021, (141):