牙齿从牙根处开始腐烂怎么办

牙齿从牙根处开始腐烂（即牙根面龋）需尽早干预，可通过口腔检查明确龋坏程度，轻度者可通过补牙修复，重度者可能需根管治疗或拔牙，同时需改善口腔卫生习惯防止病情进展。

一、及时就医检查评估

牙根处腐烂多因牙颈部牙釉质薄弱、刷牙方式不当或长期牙龈退缩暴露牙根所致，需先到口腔科进行专业检查，通过口腔CT或探诊明确龋坏深度（如浅层、深层或累及牙髓）。若仅为牙骨质浅层龋坏，可直接清除腐质后补牙；若龋坏深入牙髓腔，可能需进行根管治疗后做牙冠修复。

二、规范口腔清洁与护理

正确刷牙：使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘与牙颈部），每日早晚各1次，每次3分钟以上。

辅助清洁工具：使用牙间刷或牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留；含氟漱口水可辅助减少牙菌斑，但不可替代刷牙。

控制糖分摄入：减少碳酸饮料、糖果等酸性食物，餐后及时漱口，避免夜间进食甜食后立即入睡。

三、针对性治疗方案选择

浅层龋坏：通过复合树脂充填修复牙体外形，恢复咀嚼功能，术后敏感症状可逐渐缓解。

中度龋坏：若龋坏未累及牙髓，可采用玻璃离子体水门汀等材料修复，兼顾防龋与保护牙本质。

重度龋坏或牙髓感染：需进行根管治疗清除感染牙髓，必要时做嵌体或全冠修复，防止牙齿折裂。

四、特殊人群注意事项

儿童：家长需监督刷牙，每6个月涂氟1次，窝沟封闭可降低乳牙龋坏风险；若发现乳牙牙根外露，需及时干预避免影响恒牙发育。

老年人：因牙龈萎缩、牙周病高发，需定期牙周洁治，使用抗敏感牙膏（含硝酸钾或氟化物）缓解牙根敏感症状。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：211-218.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-894.