病情描述:有龋齿怎么办啊?
主任医师 北京协和医院
有龋齿应及时就医,根据龋坏程度选择充填治疗、根管治疗等,同时改善口腔卫生习惯,儿童需家长协助监督。
龋齿需根据深浅程度处理:浅龋可通过补牙(复合树脂等材料)恢复牙齿形态功能;中龋累及牙本质浅层时,需去除腐质后垫底再充填;深龋接近牙髓时,可能需间接盖髓后充填。若龋坏已达牙髓(牙神经),则需根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,严重者需做牙冠保护。中国居民膳食指南(2022)建议每半年进行口腔检查,发现龋洞应尽早干预。
正确刷牙:早晚使用含氟牙膏刷牙,采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每次3分钟以上,家长需协助儿童刷牙至12岁。
减少糖分摄入:控制零食、饮料频率,尤其避免黏性甜食(如糖果、巧克力),睡前刷牙后不再进食。
使用牙线与含氟漱口水:每天用牙线清洁牙缝,高风险人群可在医生指导下使用含氟漱口水增强防龋效果。WHO口腔健康指南指出,氟化物使用可降低龋病发生率30%~50%。
家长需关注:①避免奶瓶龋:不要让婴儿长期含奶瓶入睡;②窝沟封闭:6岁左右乳牙列完成后,对磨牙进行窝沟封闭;③定期涂氟:每6个月由牙医涂氟一次,增强牙齿抗酸能力。美国儿科学会建议儿童首次口腔检查应在1岁前完成。
问:补牙后多久可以正常饮食? 树脂充填后24小时内避免咬硬物,银汞充填后需24小时固化期。
问:儿童龋齿会影响换牙吗? 乳牙龋坏严重可能导致恒牙萌出异常,需及时治疗。
问:龋齿疼痛是否需要立即就医? 冷热刺激痛或自发痛提示龋坏较深,应尽快就诊,避免牙髓炎发展。
免责声明:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵循专业牙医指导。龋齿治疗需结合个体情况,以上内容基于《儿童口腔医学》(第5版)及国家卫健委《龋病防治指南》编写。