刷牙的时候出血了怎么办？

刷牙时牙龈出血多因口腔卫生不佳、维生素缺乏或牙周疾病引起，需先排查原因再针对性处理，日常注意口腔清洁和营养补充可有效改善。

一、立即处理措施

• 轻柔按压止血：刷牙时出血应立即停止刷牙，用干净纱布或棉球轻压出血部位3~5分钟，切勿用力吸吮或反复擦拭。

• 冷敷辅助止血：可用冷毛巾或冰袋轻敷牙龈外部，每次10~15分钟，收缩血管减少出血。

二、常见原因及应对

• 口腔卫生问题：牙菌斑堆积形成牙结石，刺激牙龈红肿出血，需每日早晚用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗），配合牙线清洁牙缝，每半年至一年做专业洁牙。

• 维生素缺乏：维生素C缺乏会导致牙龈脆弱易出血，可多食用新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃、西兰花），必要时在医生指导下服用维生素C制剂（每日推荐量100~200mg）。

• 牙周疾病：牙龈炎或牙周炎患者需及时就医，医生会通过龈上洁治术、龈下刮治术清除牙结石，严重时需配合局部药物治疗（如含氯己定的漱口水）。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：家长应帮助6岁以下儿童刷牙，选择软毛牙刷，避免过度用力；若持续出血，需排查是否有乳牙萌出异常或刷牙方式不当。

• 妊娠期女性：孕期激素变化会加重牙龈炎症，建议增加口腔检查频次，餐后用淡盐水漱口，避免辛辣刺激食物。

四、何时需就医

若出现以下情况，应尽快就诊口腔科：牙龈持续出血超过1周，伴随牙龈明显肿胀、口臭、牙齿松动；或同时出现皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《口腔科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.