病情描述:虫牙痛了怎么治疗
主任医师 暨南大学附属第一医院
虫牙痛需先明确龋坏程度,浅龋可通过补牙修复,中深龋需垫底后充填,若已伤及牙髓则需根管治疗。日常可临时用淡盐水含漱缓解疼痛,避免冷热刺激患牙。
局部冷敷:用冰袋隔着毛巾敷在疼痛侧面部,每次15~20分钟,可减轻炎症水肿。
温盐水含漱:500ml温水加半茶匙食盐,含漱30秒后吐出,每日3~4次,能清洁口腔并抑制细菌繁殖。
药物辅助:疼痛难忍时可服用布洛芬(非甾体抗炎药),注意严格按说明书剂量服用,有胃溃疡者慎用。
浅龋(牙釉质层):需由牙医清除龋洞内腐坏组织,用树脂或玻璃离子材料补牙,恢复牙齿形态。
中龋/深龋(牙本质层暴露):清除腐质后,若牙髓未暴露,可垫一层保护材料再充填;若接近牙髓,需做间接盖髓后修复。
牙髓炎(牙髓感染):若出现自发性剧痛、夜间加重,需进行根管治疗,清除感染牙髓并填充根管,必要时做牙冠保护。
乳牙护理:家长需每天用指套牙刷或儿童软毛牙刷清洁乳牙,减少甜食摄入,每半年做一次涂氟防龋。
避免自行用药:儿童禁用成人止痛片,可在医生指导下使用儿童专用布洛芬混悬液。
虫牙痛多因细菌感染致牙体硬组织破坏,早期治疗可保留牙齿功能。若疼痛持续超过2天或伴随面部肿胀、发热,需立即就医。任何药物使用前必须咨询专业医师,尤其是孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):221-228.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
[3]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(1):1-5.