病情描述:晚上睡觉时打呼噜,磨牙怎么办
副主任医师 北京大学第三医院
晚上睡觉时打呼噜、磨牙可通过调整生活习惯、睡姿及口腔护理改善,严重时需就医排查睡眠呼吸暂停或咬合功能异常。
睡姿调整:尝试侧卧(尤其是右侧卧),可减少舌根后坠阻塞气道,避免仰卧位时软腭塌陷导致的气流振动。
体重管理:肥胖是打鼾主要诱因,BMI超过28者建议3~6个月内减重5%~10%,可显著降低气道狭窄风险。
鼻腔护理:过敏性鼻炎患者需规范控制症状,睡前可用生理盐水洗鼻,保持鼻腔通畅。
咬合功能训练:通过咬肌放松操(如缓慢做张口闭口动作,每次持续10秒,重复10组)缓解夜间颌部肌肉紧张。
压力管理:睡前1小时避免使用电子设备,可尝试冥想或深呼吸训练(4-7-8呼吸法:吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒),降低交感神经兴奋性。
口腔保护:严重磨牙者可在医生指导下佩戴夜间颌垫,防止牙齿过度磨损。
儿童群体:家长需观察是否伴随张口呼吸、白天注意力不集中,必要时排查腺样体肥大或肠道寄生虫(需经儿科医生诊断)。
孕妇及更年期女性:激素波动可能诱发磨牙,建议补充维生素B族(如每日100mg,需遵医嘱),避免咖啡因摄入。
若出现打鼾伴随呼吸暂停(暂停>10秒/次,每晚>30次)、晨起头痛、白天嗜睡,或磨牙导致牙齿敏感/颌骨疼痛,需尽快到耳鼻喉科或口腔科就诊,必要时进行睡眠监测或咬合关系评估。
参考文献:
[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:12-15.
[2]《口腔医学》(第8版),人民卫生出版社,2022:189-191.
[3]国家卫健委《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022:45-47.