掏耳朵疼是怎么回事呢

掏耳朵疼可能由耳道皮肤损伤、感染、耵聍栓塞或不当操作引起，需根据具体原因调整清洁方式并及时处理。

一、耳道皮肤损伤

直接物理刺激：使用棉签、发夹等尖锐工具掏耳时，易划伤耳道皮肤（耳道皮肤薄且富含神经末梢），尤其儿童耳道更脆弱。指甲或硬物可能造成表皮破损，引发疼痛和少量出血。

过度清洁：频繁掏耳会破坏耳道正常菌群平衡，导致皮肤屏障受损，遇水或细菌入侵时更易发炎。

二、耳道感染或炎症

外耳道炎：细菌或真菌感染耳道（如游泳后耳道潮湿），表现为耳痛、灼热感，严重时伴流脓或听力下降。中医认为属「耳疮」范畴，多因湿热蕴结或风热侵袭所致。

中耳炎：咽鼓管功能障碍（如感冒）引发中耳腔积液，疼痛可放射至头部，婴幼儿因咽鼓管短平直更易患病。需严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊辨证。

三、耵聍栓塞或异物

耵聍（耳屎）堵塞：耵聍分泌过多或排出不畅形成硬块，压迫耳道皮肤引发疼痛，尤其遇水膨胀后症状加重。

异物入耳：儿童玩耍时误塞豆类、小珠子等异物，或昆虫爬入耳道，刺激耳道产生剧痛。

四、特殊情况与注意事项

过敏反应：部分人对棉签材质或耳道护理液过敏，表现为瘙痒性疼痛，需立即停用可疑物品。

儿童风险：家长应避免使用成人工具，建议用湿润棉签轻擦外耳道口，婴幼儿耳道狭窄更需谨慎。

若疼痛持续超过2天、伴发热或听力下降，需及时就医。日常保持耳道干燥，避免频繁掏耳，必要时由耳鼻喉科医生处理。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性外耳道炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-493.

[2]王新华.中医耳鼻咽喉科学[M].中国中医药出版社，2021：125-128.

[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕10号.