病情描述:眼睛红,流眼泪,估计是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
眼睛红、流眼泪可能是眼部感染、过敏反应或用眼过度等原因引起,需结合伴随症状判断。常见于结膜炎、干眼症、过敏性眼炎等情况,儿童和过敏体质人群更易发生。
由细菌感染引发,表现为眼白(结膜)充血发红,眼部分泌黄色或绿色黏稠分泌物,晨起时眼皮常被分泌物黏住。儿童用手揉眼后接触污染物易发病,需避免揉眼并及时就医。
由病毒感染(如腺病毒)引起,除眼红流泪外,常伴随畏光、异物感,分泌物较稀薄。具有传染性,通过接触传播,需隔离休息,遵医嘱使用抗病毒滴眼液。
接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为双眼瘙痒、结膜充血,流泪症状明显。儿童和过敏体质人群高发,需避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物。
季节性发作(春夏季多见),双眼睑结膜出现乳头增生,伴随剧烈瘙痒和水样分泌物。需佩戴护目镜减少刺激,使用肥大细胞稳定剂类药物。
泪液分泌不足或质量不佳导致眼表干燥,刺激泪腺反射性分泌泪水,出现眼红、畏光、异物感。长时间用眼(如看屏幕)、空调环境易诱发,可通过人工泪液缓解。
灰尘、睫毛等异物入眼或轻微外伤可引起眼红流泪,需避免自行揉眼,必要时用生理盐水冲洗,严重时需专业处理。
出现以下情况需立即就医:视力下降、眼痛剧烈、分泌物呈黄绿色、症状持续超过24小时无改善。日常注意眼部卫生,避免共用毛巾,过敏体质人群需做好环境防护。
参考文献:
[1] 中国医师协会眼科医师分会. 中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(6):401-406.
[2] 杨培增, 范先群. 眼科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018:89-95.