如果心脏病，突发怎么办？

心脏病突发时，应立即停止活动、坐下或躺下休息，若胸痛持续不缓解，立即拨打急救电话并服用阿司匹林（如有禁忌需遵医嘱）。

一、快速识别与初步处理

1. 核心症状判断

突发胸痛（胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射）、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐等症状，可能提示急性心梗或心绞痛。儿童若出现不明原因哭闹、面色苍白、呼吸急促，需警惕先天性心脏病急症。

2. 急救黄金措施

• 立即停止活动：坐下或平躺，避免加重心脏负担。

• 含服硝酸甘油：若有冠心病史，可舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 保持冷静：深呼吸放松，避免过度紧张引发血压骤升。

二、高危人群应急要点

1. 中老年患者

• 若出现剧烈胸痛超过15分钟不缓解，伴随濒死感、晕厥，可能为心梗，立即拨打120并嚼服300mg阿司匹林（无禁忌时）。

• 高血压患者突发血压骤降（<90/60mmHg），需平卧位并记录症状。

2. 儿童与青少年

• 先天性心脏病患儿出现口唇发绀、杵状指（趾）加重，需立即就医。

• 不明原因心跳加速（>180次/分钟），可能为心律失常，可尝试刺激迷走神经（如屏气、按压颈动脉窦）。

三、预防与长期管理

• 定期体检：35岁以上人群每年做心电图、血压监测，高危者（高血压、糖尿病、家族史）增加心脏超声检查。

• 健康生活：低盐低脂饮食，控制体重在BMI 18.5-24.9之间，每周≥150分钟中等强度运动。

• 急救准备：随身携带急救卡，注明过敏史、用药史及联系人信息。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.

[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年.P179-185.

[3]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2020[J].中华心血管病杂志，2020，48(9)：764-780.