脑电图主要查什么

脑电图主要通过记录大脑神经元的电活动，辅助诊断癫痫、脑损伤、脑部炎症等神经系统疾病，也可评估脑功能状态。

一、癫痫及发作性疾病诊断

脑电图是诊断癫痫的核心工具，约70%~80%的癫痫患者发作间期脑电图可记录到痫性放电（如尖波、棘波等异常波形）。对疑似癫痫发作（如突然意识丧失、肢体抽搐）的患者，脑电图能明确是否存在癫痫及发作类型，为抗癫痫药物选择提供依据。儿童高热惊厥后脑电图检查可预测远期癫痫风险，需结合临床综合判断。

二、脑部病变与功能评估

脑电图可辅助诊断脑梗死、脑出血等脑血管病，观察脑电活动是否因局部脑损伤出现异常。在脑肿瘤、脑脓肿等占位性病变中，脑电图能定位病变部位，尤其在发作期脑电图可捕捉到致痫灶信息。此外，脑电图对肝性脑病、尿毒症性脑病等代谢性脑病的脑电改变有诊断价值，能反映脑功能受损程度。

三、意识障碍与脑功能监测

对昏迷、植物状态患者，脑电图可评估脑功能状态，如爆发抑制波形提示严重脑损伤，α波（正常成人清醒闭目时的脑电节律）消失提示意识障碍。在儿科，脑电图用于鉴别儿童失神发作（表现为突然意识丧失、动作停止）与假性发作，后者脑电图无异常放电。此外，脑电图在麻醉深度监测、睡眠障碍评估中也有应用。

四、特殊人群与健康筛查

新生儿脑电图可筛查新生儿缺氧缺血性脑病、胆红素脑病等脑损伤，识别早期脑电异常。对有癫痫家族史、不明原因头痛、智力发育迟缓的高危人群，脑电图有助于早期发现脑功能异常。需注意，脑电图检查需在专业医疗机构进行，检查前避免服用镇静药物，保持头皮清洁，检查过程中保持安静配合医生指令。

参考文献：

[1]中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组.临床脑电图和神经电生理检查指南[J].中华神经科杂志，2015，48(1)：7-12.

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