病情描述:经常做梦怎么回事呢
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
经常做梦是人体正常的生理现象,多数与睡眠周期中的快速眼动期(REM)有关,偶尔做梦无需担忧,但频繁且影响日间状态时需关注潜在原因。
睡眠分为非快速眼动期(NREM)和快速眼动期(REM),后者占总睡眠时间的20%~25%,此阶段大脑神经元活动活跃,易产生梦境。研究表明,成年人每晚平均经历4~5个梦,若频繁醒来或REM睡眠占比异常(如睡眠呼吸暂停患者REM期延长),会导致多梦体验。
心理因素:长期焦虑、压力或情绪波动会增加REM睡眠频率。《中医诊断学》指出,"思虑过度则神不安,夜寐多梦",现代医学也证实长期精神紧张会使大脑皮层持续兴奋,干扰睡眠结构。
生活习惯:睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动,会打乱睡眠周期;睡眠环境嘈杂、光线过强等外部刺激,也可能引发频繁做梦。
生理状态:女性经期、孕期激素变化,或甲状腺功能亢进等内分泌异常,可能影响睡眠质量。此外,睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧,REM期会出现异常脑电活动,导致梦境增多。
睡眠卫生:固定作息时间,睡前1小时避免电子设备,可通过冥想、深呼吸训练放松身心。
饮食调整:晚餐避免高脂、辛辣食物,睡前可饮用温牛奶(含色氨酸)。
情绪管理:记录梦境内容,通过心理咨询或正念疗法缓解压力。若伴随明显焦虑、抑郁倾向,需及时就医评估。
【温馨提示】偶尔多梦无需特殊治疗,但若持续超过2周且严重影响日间功能,建议到睡眠专科就诊,排除睡眠障碍等器质性问题。中医调理需在专业医师指导下进行,严禁自行服用安神类中成药,以免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.
[2]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2017.
[3]世界睡眠协会.2023年睡眠健康白皮书[R].2023.