东西卡在气管里怎么办？

异物卡喉时需立即停止进食，成人可采用海姆立克法冲击腹部，儿童应拍背+胸部冲击，婴幼儿采用背部叩击+胸部按压。若出现窒息、面色发绀等危险信号，需立即就医或拨打急救电话。

一、海姆立克急救法操作要点

成人适用：施救者站在患者身后，双臂环抱腹部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。

自我急救：可借助椅背或桌角顶住上腹部，快速向下按压腹部，利用反作用力排出异物。

儿童专用：1岁以下婴儿采用俯卧位，施救者前臂支撑婴儿胸部，拇指和食指捏住下颌，快速拍打两肩胛骨之间5次；1~8岁儿童采用仰卧位，施救者双手交叠按压胸部（两乳头连线中点），每分钟100次频率按压5次，交替进行至异物排出。

二、常见误区及正确处理时机

禁止盲目催吐：催吐可能导致异物进一步深入气管或损伤食道；

异物卡喉特征：突然剧烈咳嗽、面色发紫、无法发声、双手抓喉等表现提示气道梗阻，需立即急救；

无明显症状时：若异物较小（如米粒、小块果壳），可尝试轻咳排出，持续3分钟无缓解需就医，避免延误气道黏膜损伤。

三、预防措施与特殊人群注意事项

老人儿童防护：将坚果、果冻等分碎食用，避免边吃边笑；进食时保持坐姿，细嚼慢咽；

异物取出后护理：即使异物排出，仍需就医检查气道黏膜是否损伤，必要时使用抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）；

高危人群：吞咽功能退化者（如中风后遗症患者）建议使用软食，进食环境保持安静无干扰。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.气道异物梗阻急救指南(2023版)[J].中国急救医学，2023，43(5)：421-425.

[2]《中西医结合急救学》编写组.中西医结合急救学[M].人民卫生出版社，2022：187-192.

[3]WHO儿童生存指南：意外伤害预防与急救[R].日内瓦：世界卫生组织，2021.