脑梗摔倒后该怎么处理？

脑梗摔倒后应立即保持冷静，切勿强行搬动，迅速检查意识和呼吸，若呼吸心跳骤停立即心肺复苏，同时拨打急救电话。

一、现场初步评估与处理

• 判断意识状态：轻拍患者肩膀并呼喊，观察有无睁眼、语言或肢体反应，若无意识需立即呼救。

• 保持正确体位：若患者侧卧且呼吸平稳，可维持其原有姿势；若仰卧且呕吐，将头偏向一侧防止误吸。

• 禁止随意移动：怀疑颈椎损伤时，需保持头颈部中立位，多人协作平移患者，避免加重神经损伤。

二、急救关键措施

• 监测生命体征：观察呼吸是否规律，触摸颈动脉搏动，若呼吸微弱或停止，立即进行心肺复苏（按压频率100~120次/分钟，深度5~6厘米）。

• 控制血压血糖：若家中有血糖仪，可测量血糖排除低血糖昏迷；高血压患者可舌下含服硝酸甘油（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 记录发作细节：记住摔倒时间、症状表现（如口角歪斜、肢体无力），为医生提供关键诊断信息。

三、送医注意事项

• 避免颠簸：搬运时用硬板担架，头部两侧垫软物固定，减少头部晃动。

• 携带随身药物：若患者有既往病史，携带降压药、抗凝药等，供医生参考。

• 途中持续观察：密切关注意识、呼吸变化，记录抽搐、呕吐等新症状。

四、预防复发要点

• 定期体检：45岁以上人群每年检查血压、血脂、血糖，房颤患者需规范抗凝治疗。

• 调整生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，坚持规律运动（如散步、太极拳）。

• 识别预警信号：出现突发头晕、肢体麻木、言语不清时，立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.

[2]中国老年医学学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中防治指南2022[J].中华老年心脑血管病杂志，2022，24(1)：1-10.