脑血管

脑血管健康关乎心脑功能，预防需从控制血压血糖、改善生活方式入手，高危人群应定期筛查，出现突发症状立即就医。

一、脑血管疾病的高危因素与预防

高血压是脑血管病首要危险因素，长期血压波动会损伤血管内皮[1]。糖尿病患者血管病变风险增加2~3倍，需通过饮食控制（如中国居民膳食指南推荐每日主食粗细搭配）和运动（每周150分钟中等强度有氧运动）管理血糖[2]。吸烟会加速动脉硬化，二手烟对儿童认知发育有长期影响，孕妇需严格戒烟[3]。

二、急性脑血管病的识别与急救

突发一侧肢体无力、言语不清、视物模糊等症状，可能是脑卒中前兆，可通过FAST原则快速判断：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍）、T（Time立即就医）[4]。黄金救治时间窗内（4.5小时内）可通过静脉溶栓或取栓治疗恢复血流，延误可能导致永久神经功能缺损。

三、儿童与老年人群的特殊注意事项

儿童脑血管病多与先天血管畸形、感染相关，家长需警惕不明原因头痛、呕吐、抽搐。老年人脑萎缩后血管弹性下降，体位性低血压易诱发短暂脑缺血，日常应避免突然起身，定期监测颈动脉超声评估斑块风险[5]。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12)：1133-1150.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-68.

[3]世界卫生组织.二手烟草烟雾暴露与健康[R].2021：WHO/MPH/CSR/2021.

[4]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.

[5]赵性泉，凌锋.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：855-872.