头老晕挂什么科？

头老晕需根据伴随症状选择科室，如伴随耳鸣/听力下降挂耳鼻喉科，伴血压异常挂心内科，儿童/青少年挂儿科，长期不明原因挂神经内科。

一、伴随症状指引

1.耳源性眩晕（耳鼻喉科）

若头晕与体位变化相关（如转头、弯腰），伴耳鸣、听力下降、耳闷胀感，可能是耳石症（内耳平衡器官结石脱落）或梅尼埃病（内耳积水），需到耳鼻喉科通过前庭功能检查确诊。

2.心脑血管性眩晕（心内科/神经内科）

高血压患者突发头晕伴头痛、肢体麻木，或糖尿病患者出现头晕+视物模糊，可能是血压/血糖异常，优先心内科；若伴随肢体无力、言语不清、复视，需警惕脑供血不足或中风前兆，挂神经内科。

3.全身性疾病相关眩晕（全科/内分泌科）

长期节食、月经量多者头晕伴面色苍白、乏力，可能是缺铁性贫血，挂全科；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）常伴体重骤变、情绪波动，需内分泌科检查。

4.儿童青少年眩晕（儿科）

儿童头晕多与视力问题（如散光）、睡眠不足或感染（如感冒后）相关，若伴随频繁眨眼、歪头，需排查眼科；若持续2周以上，建议儿科评估生长发育情况。

二、特殊人群注意事项

孕妇头晕多因体位性低血压或缺铁，需产科/营养科；老年人突发头晕伴步态不稳，警惕颈椎病或颈动脉斑块，建议先到神经内科筛查。

三、就医前准备

就诊时记录头晕发作频率（如每天/每周几次）、持续时间（数秒/数小时）、诱因（晨起/餐后/运动后）及缓解方式，便于医生判断。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-545.

[2]王艳杰，王艳杰.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-112.

[3]中华医学会耳鼻咽喉科分会.耳石症诊断与治疗指南[J].中华耳科学杂志，2020，18(2)：189-193.