病情描述:儿童过敏症状?
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
儿童过敏症状主要表现为皮肤瘙痒起疹、呼吸道干咳喘息、消化道呕吐腹泻及过敏性鼻炎等,与免疫系统对环境变应原过度反应有关,需结合病史和过敏原检测综合判断。
特应性皮炎:表现为反复发作的红斑、丘疹,伴随剧烈瘙痒,常见于面部、肘窝、颈部等皮肤褶皱处,干燥季节或接触化纤衣物后加重。
荨麻疹:皮肤突发风团(高出皮肤的红色肿块),形态不规则,消退后不留痕迹,部分患儿伴随血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀),可能与食物或药物过敏相关。
过敏性鼻炎:典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞及鼻痒,晨起或接触尘螨后加重,长期可引发睡眠张口呼吸、腺样体肥大。
过敏性哮喘:表现为喘息、胸闷、咳嗽(尤其夜间或运动后),听诊双肺可闻及哮鸣音,需与普通感冒咳嗽鉴别,严重时出现呼吸困难。
食物蛋白诱导性过敏:婴幼儿多见,表现为进食牛奶、鸡蛋、海鲜等食物后1~2小时内出现呕吐、腹泻、血便或皮疹,严重者可诱发过敏性休克。
肠易激综合征:长期慢性腹泻或便秘,大便带黏液,伴随腹痛,需排除器质性疾病后考虑过敏因素。
过敏性休克:罕见但致命,表现为血压骤降、呼吸困难、意识模糊,需立即注射肾上腺素(严禁自行服用),常见诱因包括昆虫叮咬、药物过敏等。
过敏性紫癜:以双下肢对称性紫癜、关节痛、腹痛为特征,需与血小板减少性紫癜鉴别,可能与感染或食物过敏相关。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童过敏性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):729-735.
[2]《儿科学》(第九版)人民卫生出版社,2018年.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-218.