病情描述:6岁宝宝半夜突然呕吐
主任医师 山东大学齐鲁医院
6岁宝宝半夜突然呕吐,多因急性胃肠功能紊乱、感染或饮食不当引发,需先观察伴随症状,重点防范脱水与并发症,再根据病因科学处理。
病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等引发急性胃肠炎,常伴腹泻、低热,呕吐物为胃内容物,病程1~3天。
细菌感染:如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物,多伴高热、腹痛、呕吐物带黏液或血丝,需及时就医。
饮食不当:睡前暴饮暴食、高脂/生冷食物刺激,或乳糖不耐受引发的继发性呕吐,呕吐后症状缓解。
胃肠型感冒:病毒侵袭呼吸道同时影响消化道,伴鼻塞流涕、精神差,需对症补水防脱水。
晕车/晕动症:长途旅行后夜间发作,呕吐前有头晕、面色苍白,无发热症状。
颅内问题:罕见但需警惕,如呕吐呈喷射状、伴剧烈头痛/抽搐,需紧急送医。
呕吐时立即让孩子侧卧,避免误吸,呕吐后用温水漱口清洁口腔。
暂时禁食1~2小时,少量多次喂服温盐水或口服补液盐(按说明书冲调)。
需就医情况:呕吐持续超6小时、尿量减少(<5ml/kg/h)、精神萎靡、高热(>39℃)或喷射状呕吐。
可居家观察:呕吐1~2次后缓解,无脱水迹象,可逐步恢复清淡饮食(粥/面条)。
睡前2小时避免进食,晚餐以易消化食物为主,控制零食摄入。
勤洗手、餐具消毒,生熟食物分开处理,乳糖不耐受儿童需改用无乳糖奶粉。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.
[3]WHO.儿童腹泻病治疗指南(2023)[R].世界卫生组织,2023:45-48.