病情描述:晚上睡觉醒来总是嗓子疼,又干又疼,这是怎么回事呢?
主任医师 北京医院
晚上睡觉醒来嗓子干疼,常见于睡眠环境干燥、张口呼吸或咽喉疾病等因素,需结合具体症状判断原因并调整生活习惯。
夜间睡眠时若室内湿度低于40%,干燥空气会加速咽喉黏膜水分流失,引发黏膜干燥性疼痛。研究表明,睡眠环境湿度维持在45%~65%可减少呼吸道水分蒸发[1]。冬季使用暖气或夏季空调制冷时,需通过加湿器调节湿度,避免直接对着空调/暖气出风口呼吸。
打鼾或睡眠呼吸暂停综合征患者,夜间张口呼吸会使咽喉软组织干燥,长期可造成慢性咽炎[2]。此类人群常伴随白天嗜睡、晨起头痛等症状,需通过睡眠监测明确诊断。儿童若长期张口呼吸,还可能影响颌骨发育,形成"腺样体面容",需及时干预。
慢性扁桃体炎、慢性咽炎患者,夜间炎症分泌物积聚在咽喉部,晨起时因体位变化刺激黏膜引发疼痛。中医认为"肺胃热盛"型咽炎常表现为咽喉灼热疼痛,需结合舌象、脉象辨证调理[3]。日常应避免辛辣刺激饮食,减少烟酒摄入,保持口腔清洁。
糖尿病患者因血糖控制不佳时,咽喉黏膜易反复感染;胃食管反流病患者夜间胃酸反流刺激咽喉,也会导致晨起疼痛。此类情况需通过空腹血糖检测、胃镜等检查明确诊断,避免延误基础疾病治疗。
若症状持续超过2周或伴随发热、吞咽困难等,应及时就医排查病因。改善睡眠环境、睡前避免进食刺激性食物、适当补充维生素C等措施可帮助缓解症状。
参考文献:
[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2011,46(2):95-100.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.