病情描述:孩子突然流鼻血应该怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
孩子突然流鼻血时,应立即让孩子保持半坐姿势,用拇指和食指捏住鼻翼两侧5~10分钟,同时冷敷鼻梁部位止血,期间避免仰头或吞咽血液。
保持正确姿势:让孩子坐直身体,头部稍向前倾(避免仰头导致血液流入喉咙引起呛咳),用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧软骨部位,持续按压5~10分钟,期间不要频繁查看出血量。
局部冷敷辅助:可用冷毛巾或冰袋(裹毛巾避免冻伤)敷鼻梁上方,通过低温收缩血管减少出血。若出血量大,可在医生指导下使用1%麻黄碱滴鼻液(需遵医嘱)收缩鼻腔黏膜血管。
错误行为:仰头止血会导致血液流入气管引发窒息,尤其儿童吞咽反射不完善时风险更高;用纸巾或棉花直接塞入鼻腔可能损伤鼻黏膜加重出血。
正确处理:若按压10分钟后仍出血不止,或伴随头晕、面色苍白等症状,需立即就医。反复鼻出血(每周≥2次)可能提示鼻炎、凝血功能异常等问题,应排查病因。
环境调节:干燥季节使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免孩子挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯。
饮食调理:多吃富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性。中医认为血热妄行(体内热盛导致血管易破裂)者,可适当食用梨、藕等清热润燥食物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民鼻出血诊疗指南(2023版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):521-525.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:108-110.