病情描述:满26周岁,能不能打九价疫苗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
满26周岁可以接种九价HPV疫苗,但需根据个体情况判断是否适合,接种前建议完成HPV分型检测。
九价HPV疫苗最初获批适用于16~26岁女性,基于临床试验数据和世界卫生组织(WHO)建议,该年龄段人群接种后免疫应答最佳。但随着研究深入,部分国家已将接种年龄扩展至9~45岁,我国虽未全面放开,但26岁以上人群仍可通过正规渠道咨询接种。
多项研究显示,26岁后女性感染HPV的风险虽下降,但仍有部分高危型病毒暴露可能。九价疫苗对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型的预防效力在26岁以上人群中仍达90%以上,尤其对未感染过对应病毒株的人群保护效果显著。
建议接种前进行HPV分型检测(包括高危型16/18等)和宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),若结果异常需先遵医嘱治疗。对疫苗成分过敏者、急性病发作期或妊娠期女性应暂缓接种。
若因年龄限制无法接种九价疫苗,可选择二价(覆盖16/18型)或四价(覆盖6/11/16/18型)疫苗,同样能有效预防宫颈癌及尖锐湿疣。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,不可替代常规体检。
参考文献:
[1]国家药品监督管理局.人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书[Z].2023.
[2]中国疾控中心.中国HPV疫苗接种技术指南(2022年)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(3):321-330.
[3]WHO.HPV Vaccines Position Paper 2023[R].Geneva:WHO,2023.