病情描述:鹅口疮会导致疼痛吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
鹅口疮会导致疼痛,尤其是婴幼儿和免疫力低下人群,疼痛程度与感染范围、黏膜损伤程度相关,严重时可能影响进食。
鹅口疮由白色念珠菌(真菌)过度繁殖引起,典型表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,擦掉后基底黏膜充血发红。这些斑块附着处黏膜脆弱,进食时摩擦或酸性食物刺激会引发灼痛感,婴幼儿因口腔黏膜薄嫩,疼痛更明显。
婴幼儿:因不会表达,常表现为拒食、哭闹、流涎,检查可见口腔黏膜广泛白色斑块,疼痛导致进食困难,严重时可继发发热。
成人/免疫力低下者:疼痛程度较轻但持续,尤其在吞咽或咀嚼时明显,可能伴随口干、口腔异味,长期不愈者需警惕合并其他感染。
局部护理:可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔(婴幼儿每次喂奶前后),或使用制霉菌素混悬液局部涂抹(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食调整:避免过热、过酸、辛辣食物,婴幼儿宜进食温凉流质或软食,成人可适当补充维生素B族促进黏膜修复。
预防复发:保持口腔卫生,婴幼儿餐具煮沸消毒,长期使用广谱抗生素者需在医生指导下补充益生菌调节菌群。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 儿童口腔疾病综合干预指南(2020年版)[J]. 中国妇幼健康研究, 2021, 32(5):641-645.
[2] 第9版《口腔科学》[M]. 人民卫生出版社, 2018:123-125.