病情描述:得了胃炎的症状表现
主任医师 江苏省人民医院
胃炎常见症状包括上腹痛(多为隐痛或灼痛)、腹胀、嗳气、反酸、恶心呕吐等,严重时可出现呕血、黑便等消化道出血表现。
上腹部疼痛是胃炎最典型症状,疼痛性质多为隐痛、胀痛或烧灼样痛,常与饮食相关(如餐后加重或空腹时明显)。部分患者会伴随上腹部胀满感,尤其进食后更显著,这是因为胃动力减弱导致食物消化延迟。此外,嗳气(打嗝)和反酸也是常见表现,嗳气多因胃内气体增多,反酸则是胃酸反流至食管引起的烧灼感。
胃炎会影响胃的正常消化功能,表现为食欲减退、恶心甚至呕吐。儿童患者可能因频繁呕吐出现脱水症状(如尿量减少、口唇干燥),需特别注意。部分患者还会出现消化不良,表现为进食少量食物即感饱胀,或餐后不久再次饥饿。长期慢性胃炎可能伴随排便习惯改变,如便秘或腹泻交替出现。
严重胃炎或急性发作时,患者可能出现乏力、头晕等全身症状,这与长期营养吸收不良或失血有关。急性胃炎(如急性糜烂出血性胃炎)可能导致呕血或黑便,提示胃黏膜损伤严重,需立即就医。慢性萎缩性胃炎患者因胃黏膜腺体萎缩,可能出现缺铁性贫血,表现为面色苍白、活动耐力下降。
儿童胃炎症状可能不典型,常以哭闹、拒食或不明原因腹痛为主,需家长细心观察。老年人胃炎症状可能隐匿,疼痛不明显,易被忽视,而以食欲差、体重下降为主要表现。幽门螺杆菌感染相关胃炎患者可能出现持续性口臭,需结合呼气试验等检查明确诊断。长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)的人群,可能因药物损伤胃黏膜出现无症状出血,需定期监测。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(9):577-584.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第4版).人民卫生出版社,2020:123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.