病情描述:缺乏b族维生素会出现什么症状
首都医科大学附属北京友谊医院
缺乏B族维生素会影响神经系统、皮肤黏膜及代谢功能,出现疲劳乏力、口角炎、舌炎、皮肤炎症、失眠焦虑等症状,严重时可致周围神经炎、贫血等问题。
B族维生素中的维生素B1(硫胺素)缺乏时,会影响神经传导,表现为肢体麻木、刺痛感,肌肉无力甚至肌肉萎缩。维生素B6(吡哆醇)不足可能引发周围神经炎,出现手脚对称性感觉异常,如“戴手套”“穿袜子”样麻木。长期缺乏维生素B12(钴胺素)会导致脊髓亚急性联合变性,出现步态不稳、平衡障碍、手脚精细动作困难,甚至认知功能下降。
维生素B2(核黄素)缺乏典型表现为口角炎(嘴角干裂、溃疡)、唇炎(嘴唇红肿脱皮)、脂溢性皮炎(头皮、鼻翼等油脂分泌旺盛部位红斑脱屑)。烟酸(维生素B3)缺乏会引发糙皮病,初期表现为暴露部位皮肤红斑、瘙痒,随后色素沉着、脱屑,伴随舌炎(舌头红肿、味觉减退)。维生素B5(泛酸)不足可能导致皮肤干燥、毛发枯黄易断。
维生素B1缺乏可影响胃肠蠕动,出现食欲减退、腹胀、便秘。维生素B6缺乏会导致舌炎、口腔黏膜炎,儿童可表现为呕吐、腹泻。叶酸(维生素B9)不足时,胃肠黏膜更新减慢,出现舌面光滑(镜面舌)、味觉异常,严重者可伴巨幼细胞性贫血(红细胞体积增大但数量减少)。
维生素B1缺乏易诱发“韦尼克脑病”,表现为眼肌麻痹、眼球震颤、步态不稳、意识模糊。长期缺乏B族维生素(尤其是B6、B12)会影响神经递质合成,出现情绪低落、焦虑、记忆力减退,严重时可发展为抑郁倾向。儿童缺乏叶酸可能导致认知发育迟缓、注意力不集中。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.
[2]王陇德.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.
[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1056-1058.