病情描述:儿童蛀牙怎么办好呢?
副主任医师 扬州大学附属医院
儿童蛀牙需及时干预,通过科学清洁、定期检查、饮食管理及专业治疗综合解决,早期干预可避免病情恶化。
正确刷牙方法:使用含氟儿童牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角,小幅度震颤),每天早晚各刷1次,每次2-3分钟。家长需辅助6岁以下儿童刷牙,重点清洁乳磨牙咬合面及门牙内侧。
辅助清洁工具:使用牙线或牙间刷清洁牙缝,餐后用清水漱口,夜间避免进食甜食后立即入睡。
检查频率:每6个月进行一次口腔检查,发现早期龋坏(浅龋)可通过涂氟、窝沟封闭等干预措施阻止病变发展。
及时干预:当牙齿出现白垩色斑块、探诊敏感或明显龋洞时,需尽快就诊,浅龋可通过补牙(复合树脂充填)治疗,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。
糖分控制:限制每日零食及饮料摄入,避免黏性食物(如糖果、蜜饯)长时间附着牙齿,饮用牛奶、白开水或淡茶水为宜。
营养补充:补充维生素D、钙及磷等矿物质,促进牙齿矿化,中国居民膳食指南建议儿童每日摄入奶类300~400ml。
乳牙龋坏:严重乳牙龋坏可能影响恒牙发育,需及时治疗;若乳牙过早脱落,应佩戴间隙保持器维持恒牙萌出空间。
药物干预:严重龋病伴感染时,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,严禁自行服用。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师,2020,36(15):1-2.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:45-58.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].WHO Press,2023:12-15.