智齿发炎，牙龈肿痛，应该怎么办

智齿发炎伴随牙龈肿痛时，需立即通过局部冲洗、药物缓解、生活护理控制炎症，必要时就医拔除阻生智齿。

一、紧急处理：快速缓解疼痛与炎症

• 局部清洁：用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔冲洗智齿周围牙龈，每日2~3次，清除食物残渣和炎性分泌物（过氧化氢溶液有轻微刺激性，冲洗后需用清水漱口）。

• 冷敷止痛：若面部肿胀明显，可用冰袋隔着毛巾冷敷疼痛区域，每次15~20分钟，间隔1~2小时，减轻肿胀和疼痛。

二、药物辅助：控制感染与炎症

• 非甾体抗炎药：如布洛芬（注意：有胃溃疡、哮喘者慎用），可缓解疼痛和炎症，但需按说明书剂量服用，避免空腹。

• 抗生素：若炎症严重（如面部肿胀、发热），需在医生指导下服用甲硝唑或阿莫西林等抗生素（严禁自行服用，需排除过敏史）。

三、日常护理：促进愈合与预防复发

• 口腔清洁：饭后用温水或淡盐水漱口，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激发炎牙龈。

• 饮食调整：避免辛辣、过冷过热食物，选择温凉、软烂的食物，多补充富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）。

四、就医指征：警惕严重情况

若出现以下情况，需尽快到口腔科就诊：

• 疼痛持续超过3天无缓解，或加重影响进食、睡眠；

• 面部明显肿胀、张口困难、发热（体温超过38℃）；

• 牙龈反复发炎超过2次/年，或智齿位置异常（如横向生长）。

医生可能通过局部切开引流、冲洗上药，或评估后建议拔除智齿（智齿反复发炎是拔除的主要指征）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.

[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：152-155.