病情描述:癌症疼痛怎么减轻?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
癌症疼痛可通过规范药物治疗、非药物干预及心理支持综合减轻,需在医生指导下科学管理,避免自行用药。
癌症疼痛需遵循WHO三阶梯止痛原则,轻度疼痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬,缓解轻中度疼痛),中重度疼痛需用阿片类药物(如吗啡,抑制中枢疼痛传导)。严禁自行服用偏方,如马钱子制剂等。
物理止痛:冷敷(急性疼痛)或热敷(慢性疼痛)可缓解局部不适,放疗、针灸(需专业医师操作)能通过神经阻滞或气血调节减轻疼痛。
中医调理:艾灸(如足三里穴)、按摩(沿疼痛部位轻柔按压)可疏通经络,但严禁自行服用含毒性成分的中药方剂,如马钱子散等。
认知行为疗法:通过正念冥想、深呼吸训练降低焦虑,研究表明心理干预可使疼痛评分降低20%~30%。
营养支持:补充富含维生素B族(如香蕉、全谷物)和Omega-3脂肪酸(深海鱼)的食物,增强神经稳定性。
儿童:优先选择非阿片类药物,配合游戏化分散注意力法(如听故事、绘画)。
老年人:需监测肝肾功能,避免长期使用非甾体抗炎药,可采用贴剂(如芬太尼透皮贴)减少口服副作用。
癌症疼痛管理需多学科协作,患者及家属应及时与肿瘤科医生沟通调整方案,切勿因担心成瘾性而自行停药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.癌症疼痛诊疗规范(2018年版)[J].中国肿瘤临床,2018,45(19):966-972.
[2]WHO.癌症疼痛缓解指南(第2版)[R].日内瓦:世界卫生组织,2020:12-15.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:189-192.