病情描述:人体涎腺肿瘤的位置
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
人体涎腺肿瘤主要发生在头颈部的三大涎腺区域,包括腮腺(耳前下方)、颌下腺(下颌骨下方)和舌下腺(舌下黏膜下),小涎腺则分布在口腔黏膜或唇、颊等部位。
腮腺是最大的涎腺,位于两侧耳前下方耳垂至下颌角区域,约占所有涎腺肿瘤的60%~70%。良性肿瘤如多形性腺瘤常表现为无痛性肿块,生长缓慢;恶性肿瘤如黏液表皮样癌则可能伴随疼痛、面瘫等症状。
颌下腺位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间,约占涎腺肿瘤的10%~15%。该部位肿瘤以混合瘤(良性)和腺样囊性癌(恶性)较为多见,恶性肿瘤易侵犯周围组织,需早期干预。
舌下腺位于舌下区黏膜下,体积最小,仅占涎腺肿瘤的1%~3%。因位置隐蔽,早期症状不明显,易被忽视。舌下腺肿瘤以腺样囊性癌为主,侵袭性强,常沿神经扩散。
小涎腺广泛分布于唇、颊、腭、舌等口腔黏膜下,约占涎腺肿瘤的10%~20%。常见于硬腭、下唇等部位,良性以黏液囊肿、多形性腺瘤为主,恶性以鳞状细胞癌、腺癌多见。
涎腺肿瘤早期多表现为无痛性肿块,若肿块短期内增大、出现疼痛、面瘫、张口受限等症状,需及时就医。超声、CT或MRI检查可明确肿瘤位置及性质,确诊后以手术切除为主,恶性肿瘤需结合放化疗。日常生活中避免反复刺激涎腺区域,定期口腔检查有助于早期发现病变。
参考文献:
[1]王松灵, 张罗, 俞光岩, 等.涎腺疾病诊疗指南[M].北京: 人民卫生出版社, 2021: 32-45.
[2]中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会.涎腺肿瘤诊疗中国专家共识(2020版)[J].中华口腔医学杂志, 2020, 55(6): 543-549.