病情描述:叶酸的作用?
首都医科大学附属北京友谊医院
叶酸是一种水溶性B族维生素,参与人体细胞代谢与遗传物质合成,对预防胎儿神经管畸形、降低心脑血管疾病风险、改善贫血及维护消化系统健康均有重要作用。
叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素,女性孕前3个月至孕早期(前12周)补充叶酸可使神经管缺陷发生率降低50%~70%[1]。这一时期胚胎神经管闭合,叶酸缺乏会导致脊柱裂、无脑儿等严重出生缺陷。
高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素,叶酸可促进同型半胱氨酸转化为蛋氨酸,降低血液中同型半胱氨酸水平[2]。中国营养学会建议普通成人每日摄入400μg叶酸,可辅助降低冠心病、脑卒中发病风险。
叶酸参与DNA合成,缺乏时会导致红细胞成熟障碍,引发巨幼细胞性贫血。除补充叶酸外,还需同时补充维生素B12以避免神经损伤[3]。孕妇、老年人及长期素食者是高发人群。
叶酸对上皮细胞增殖分化至关重要,缺乏时易出现舌炎、胃炎、口腔溃疡等黏膜病变。《中国居民膳食指南(2022)》推荐成人每日叶酸摄入量为400μg,可通过深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果等天然食物获取。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(12):1509-1515.
[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:287-305.
[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:554-556.