病情描述:胃癌的晚期症状都有哪些
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
胃癌晚期常见症状包括持续剧烈腹痛、严重消瘦、呕血黑便、腹水及器官转移症状,需结合影像学和病理检查确诊。
剧烈疼痛:肿瘤侵犯腹膜或神经丛,表现为持续性上腹痛,夜间加重,止痛药难以缓解。
呕吐与黑便:幽门梗阻时呕吐宿食,肿瘤破溃出血可出现呕血或柏油样便,长期失血导致贫血。
恶病质:短期内体重骤降(1个月内>5%),肌肉萎缩、乏力、水肿,甚至无法自主进食。
营养不良:因吞咽困难、消化吸收障碍,出现低蛋白血症、电解质紊乱,表现为下肢水肿、皮肤干燥。
淋巴结肿大:左锁骨上窝或腋下可触及硬结节,质地固定、无痛。
腹水与黄疸:癌细胞侵犯腹膜引发腹水(腹胀如鼓),或压迫胆管导致梗阻性黄疸(皮肤巩膜黄染)。
肠梗阻:肿瘤堵塞肠腔或侵犯肠道,出现腹胀、停止排气排便、剧烈绞痛。
恶液质危象:晚期患者可能因多器官衰竭陷入昏迷,需及时住院抢救。
注意:晚期胃癌症状个体差异大,出现上述表现需尽快就医,通过CT、胃镜等检查明确分期,治疗以姑息减症为主,需在医生指导下规范用药,严禁自行服用偏方或未经证实的药物。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).胃癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(1):87-123.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:446-452.
[3]国家卫生健康委员会.中国癌症防治三年行动计划(2024-2026年)[Z].2024.