胃癌吃的什么药

胃癌的治疗药物需根据分期、病理类型及患者耐受情况选择，包括靶向药、免疫药、化疗药及对症支持药，需在医生指导下规范使用。

一、手术前新辅助治疗药物

1.化疗药物

氟尿嘧啶类（如卡培他滨、替吉奥）：抑制癌细胞DNA合成，缩小肿瘤体积，提高手术切除率。

铂类（如奥沙利铂、顺铂）：破坏癌细胞DNA结构，增强化疗敏感性，常与氟尿嘧啶类联合使用。

二、手术后辅助治疗药物

1.辅助化疗药

卡培他滨+奥沙利铂方案：适用于胃癌术后复发风险较高患者，降低复发率。

替吉奥单药：老年或不耐受强烈化疗患者的替代方案，需定期监测血常规及肝肾功能。

三、晚期/转移性胃癌药物

1.靶向治疗药

曲妥珠单抗：HER2阳性患者的一线用药，需配合化疗使用，可延长生存期。

雷莫芦单抗：用于二线治疗，尤其适用于不能手术切除或复发患者。

2.免疫治疗药

PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）：MSI-H/dMMR或TMB-H患者适用，需基因检测筛选获益人群。

四、对症支持药物

1.止吐药

5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）：预防化疗引起的恶心呕吐，需化疗前预防性使用。

2.升白药

粒细胞集落刺激因子：预防化疗后白细胞降低，需根据血常规结果调整剂量。

3.中成药

复方斑蝥胶囊：需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

【温馨提示】胃癌用药需严格遵循医嘱，切勿自行调整剂量或停药。化疗期间需定期复查血常规、肝肾功能，出现严重不良反应（如严重呕吐、出血）应立即就医。