病情描述:宫颈息肉怎么摘除?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈息肉摘除通常在妇科门诊进行,通过手术钳夹或电切方式去除,术后需病理检查明确性质。
术前检查:需完成妇科内诊、宫颈涂片(TCT)、HPV检测及阴道超声,排除急性炎症、凝血功能障碍等禁忌证。
最佳时机:月经干净后3~7天内手术,避免经期或孕期操作。
用碘伏消毒外阴及阴道,铺无菌巾单,暴露宫颈。
宫颈钳固定宫颈,用探针探查宫颈管长度,明确息肉位置。
钳夹法:对有蒂息肉,用止血钳夹住息肉根部轻轻旋转取下,根部出血点用棉球压迫或电凝止血。
电切术:对无蒂或位置较深息肉,采用高频电刀切除,术后送病理检查。
术后2周内避免盆浴、性生活及游泳,保持外阴清洁干燥。
观察阴道出血情况,若出血量超过月经量或持续10天以上需及时就医。
所有摘除息肉均需送病理检查,排除宫颈内膜腺癌等恶性病变。
病理提示炎症或良性息肉者,每年复查妇科检查及HPV。
病因管理:积极治疗慢性宫颈炎、宫颈糜烂等基础疾病。
生活方式:注意经期卫生,避免不洁性生活,控制体重在正常范围。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈息肉临床诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):611-614.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:262-263.