怎么样才算阳痿呢？

阳痿是指男性在持续或反复的性刺激下，阴茎无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活的状态，病程通常超过3个月。

一、诊断标准与病程要求

国际通用的诊断标准基于《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）和《中国性科学》2023年诊疗指南，需同时满足3个条件：勃起持续困难（如硬度不足导致无法插入）、频率≥75%（每月性生活中失败次数）、持续时间≥3个月。短期因疲劳、压力导致的偶尔失败不属于阳痿。

二、器质性与心理性病因

器质性因素包括血管病变（如高血压动脉硬化）、内分泌异常（糖尿病、甲状腺功能减退）、神经损伤（腰椎间盘突出术后）等，需通过超声多普勒检查血管血流速度。心理性因素多与焦虑、抑郁、性知识缺乏相关，占临床病例的30%-50%，需结合心理量表评估（如PHQ-9抑郁量表）。

三、自我评估与就医建议

日常可通过国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）初步筛查：得分≤7分为重度，8-11分为中度，12-21分为轻度。若出现晨勃消失、夜间勃起减少等症状，应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，避免自行服用「壮阳药」或「补肾中药」，此类药物可能掩盖病情或引发肝肾损伤。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国成人男性勃起功能障碍诊断与治疗指南(2024版)[J].中华男科学杂志，2024，30(2)：109-115.

[2]吴勉华，王新月.中医内科学(第11版)[M].北京：中国中医药出版社，2021：187-190.

[3]世界卫生组织.国际疾病分类(第11版)[M].瑞士：WHO出版社，2019：ICD-11-CH11.