病情描述:生殖器官疱疹怎么回事呢?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
生殖器官疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,表现为生殖器部位反复发作的水疱、溃疡及疼痛,易复发且可能影响生育健康。
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两型,HSV-2是生殖器疱疹的主要病原体(占90%以上),HSV-1多引起口唇疱疹但也可通过口交传播。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体,潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。
初次感染时症状较严重,表现为生殖器部位簇集性小水疱,伴瘙痒、疼痛或灼热感,1~2周可自愈。但病毒会潜伏在骶神经节,当免疫力降低(如感冒、疲劳、月经)时,病毒沿神经纤维扩散,导致复发型疱疹,症状通常较轻但易反复,每年复发3~6次者较常见。
医生通过症状观察和病毒检测(如PCR)确诊。治疗以抗病毒药物为主,如阿昔洛韦、伐昔洛韦,需在发病初期48小时内服用以缩短病程。反复发作患者可长期抑制治疗(每日服药)。需注意严禁自行服用任何抗病毒或中成药,必须面诊辨证。
避免高危性行为,全程使用安全套可降低传播风险。患者需保持患处清洁干燥,避免搔抓以防继发感染。备孕女性应在疱疹静止期咨询医生,孕期感染可能增加新生儿感染风险。伴侣需同时检查,避免交叉感染。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):725-728.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-126.