病情描述:是不是来例假就不会怀孕?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
来例假(月经)期间并非绝对不会怀孕,部分女性可能在经期出现异常排卵,且经血并非受精卵着床的阻碍因素,因此经期同房仍有受孕风险。
正常月经周期中,女性通常在排卵期(下次月经前14天左右)排出成熟卵子,但部分女性因内分泌波动(如情绪压力、环境变化)可能出现额外排卵,即“排卵期外排卵”。临床数据显示,约3%~5%的女性存在经期排卵现象,尤其是月经周期不规律者更易发生[1]。
经血是子宫内膜脱落与血液混合的产物,其主要作用是排出子宫内废弃组织,并非阻止精子进入。精子可在阴道酸性环境中存活数小时至数天,若经期发生性行为,精子仍可能通过宫颈进入子宫,与卵子结合形成受精卵。即使经期结束,子宫内膜创面未完全修复时,同房可能增加感染风险,影响生殖健康。
经期受孕虽概率较低,但存在额外风险:一是经血可能掩盖精子活动轨迹,增加受孕不确定性;二是经期女性免疫力下降,子宫内膜开放,易引发盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病[2]。此外,若女性本身存在黄体功能不足(月经周期缩短),可能伴随排卵提前,导致经期意外受孕。
为避免经期受孕及健康风险,建议:
月经期间严格避免性行为;
采用安全套、短效避孕药等科学避孕方式;
若月经周期不规律,建议通过排卵试纸或基础体温监测明确排卵期,避开危险窗口期。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-36.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:223-225.