白带霉菌怎么回事

白带霉菌是指女性阴道感染白色念珠菌（一种真菌）引发的炎症，常表现为白带增多、呈豆腐渣样或凝乳状、伴随外阴瘙痒灼痛等症状。

一、感染途径与诱发因素

• 自身菌群失衡：女性阴道内正常存在多种菌群，当长期使用抗生素、免疫力下降或激素水平变化（如孕期、糖尿病）时，念珠菌过度繁殖。

• 外部交叉感染：与感染者共用毛巾、浴盆或通过性生活传播，糖尿病患者或肥胖人群因局部潮湿易诱发感染。

二、典型症状与诊断

• 症状表现：白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，伴外阴/阴道瘙痒、灼热感，严重时出现性交痛或排尿不适。

• 诊断方法：妇科检查时取白带样本，显微镜下可见假菌丝或孢子，需与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎鉴别。

三、规范治疗与预防

• 药物治疗：常用抗真菌药物如克霉唑栓、咪康唑栓（阴道给药）或氟康唑口服，严禁自行服用，必须遵医嘱足疗程用药。

• 日常预防：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度冲洗阴道，糖尿病患者需控制血糖。

四、特殊人群注意事项

• 孕妇：孕期激素变化易感染，需及时就医，避免自行用药，以防影响胎儿。

• 复发性感染者：需排查是否合并糖尿病或免疫功能异常，性伴侣建议同时检查治疗，避免交叉感染。

参考文献：

[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.

[2] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学(第9版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：249-252.