病情描述:怎么样中医科把脉检查
主任医师 西安交通大学第一附属医院
中医科把脉是通过触摸手腕寸关尺部位的脉搏,观察脉象的频率、力度、形态等特征,结合全身症状综合判断脏腑功能状态的传统诊断方法。
体位:患者手臂放于与心脏同高位置,掌心向上,手腕自然伸直,避免肌肉紧张影响脉象。
部位:医生用食指、中指、无名指三指分别按寸(手腕内侧靠近拇指侧)、关(寸关之间)、尺(靠近小指侧)三部,每部取浮中沉三候,感知脉象变化。
浮脉:轻按即得,如按葱叶,主表证(感冒等);
沉脉:重按始得,如按石穴,主里证(脏腑疾病);
数脉:脉搏急促(一息五至以上),主热证(发热、炎症);
迟脉:脉搏迟缓(一息三至以下),主寒证(怕冷、腹泻)。
中医认为脉象能反映五脏虚实:如寸脉候心,脉细弱提示心气虚;尺脉候肾,脉沉弱多为肾虚(腰膝酸软、尿频)。现代研究表明,脉象变化与心率、血管弹性、血液流变学等指标存在相关性,可辅助评估心血管状态[1]。
脉象受情绪、运动、饮食影响,检查前需安静休息15分钟以上;
不能单独凭脉象确诊,需结合舌象、症状等综合判断,严禁自行服用任何药物或方剂,必须由专业医师面诊辨证。
参考文献:
[1] 王新华.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-105.
[2] 国家卫生健康委员会.中国公民中医养生保健指南[Z].2020.