病情描述:鱼肝油的作用和副作用
首都医科大学附属北京友谊医院
鱼肝油主要含维生素A和D,能补充婴幼儿生长所需的脂溶性维生素,预防佝偻病和夜盲症,但过量服用可能导致中毒,出现头痛、呕吐等症状。
维生素A:维持视网膜功能,预防夜盲症和干眼症,促进上皮组织健康。缺乏时儿童易患角膜软化症,成人可能出现呼吸道黏膜抵抗力下降。
维生素D:调节钙磷代谢,促进骨骼发育,预防儿童佝偻病和成人骨质疏松。中国营养学会建议婴幼儿每日补充400IU维生素D,早产儿需遵医嘱增加剂量。
急性中毒:每日摄入超过15000IU维生素A持续数月,可能出现头痛、呕吐、皮肤干燥等症状。长期过量(>10000IU/日)还可能导致骨痛、肝脾肿大。
慢性蓄积毒性:维生素D过量会引发高钙血症,表现为恶心、多尿、心律失常,长期可致血管钙化。婴幼儿肾脏排泄功能不完善,风险更高。
适用人群:6月龄内婴儿建议补充维生素D,早产儿、双胎需在医生指导下增加剂量。母乳喂养婴儿若日照不足,可考虑补充维生素D制剂。
注意事项:鱼肝油不可替代钙剂,两者需配合服用。服用期间应定期监测血清维生素A、D水平,避免与其他脂溶性维生素(如维生素E)叠加使用。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-80.
[2]国家卫生健康委员会.婴幼儿营养指南(2021版)[Z].2021:15-17.
[3]《临床儿科学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2020:456-458.