病情描述:请问滴虫性阴道炎
副主任医师 广东省妇幼保健院
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症,主要通过性接触传播,表现为白带增多、黄绿色泡沫状分泌物伴外阴瘙痒等症状。
主要传播方式:性接触是最主要传播途径,男性感染后多无症状但可成为传染源。
间接传播:通过公共浴池、坐便器、共用毛巾等传播,但概率较低。
易感因素:经期、孕期或免疫力低下时易诱发,糖尿病患者及长期使用抗生素者风险增加。
白带异常:典型黄绿色泡沫状分泌物,伴臭味,量多时有外阴灼热感。
局部不适:外阴瘙痒、性交痛,合并尿道感染时出现尿频、尿急、尿痛。
注意:症状与细菌性阴道病、霉菌性阴道炎有重叠,需通过实验室检查确诊。
药物治疗:首选甲硝唑(甲硝唑栓或口服),夫妻同治可降低复发率。
生活护理:治疗期间避免性生活,内裤煮沸消毒,性伴侣需同时检查。
复查要求:停药后1周复查白带,连续3次阴性为治愈,防止耐药性产生。
孕妇患者:需在医生指导下用药,避免自行使用替硝唑等药物。
儿童预防:家长需注意公共卫生,避免共用毛巾、浴盆,减少间接感染风险。
日常预防:保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道,增强免疫力。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.中国阴道炎症诊治指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):1-6.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.